小児矯正

今回、紹介させていただくお子さんは、これまでも2回ご紹介しているお子さんです。
呼吸のアクティビティを終えて、今日からは舌のアクティビティにレベルアップしました。

前回までの呼吸のトレーニングとは簡単にご説明すると、
“息をとめたまま何歩歩けるか”というものでした。
3ヶ月行いましたが、最初は25歩だったのが、最後には53歩も歩けるようになりました。
お家でも、歯医者さんでも頑張った成果が出ています。

今日から、舌のトレーニングが始まりました。

舌は難しいアクティビティが沢山あります。
ただ、ある日突然コツを掴み、できるようになるお子さんもたくさんいるので、
毎日コツコツ頑張ることが、とても大切です。
私もできないものがいくつかあり、できるように練習しました。

突然ですが、今この記事を読んでいる皆さん、舌はどこにありますか？
正しい場所を知っている方、いらっしゃいますか？

実は舌の正しい場所はこちらです。

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ここを私たちは“スポット”と呼んでいます。
おしゃべりするときや、ご飯を食べるとき以外は舌をスポットに置きます。

舌がスポットについていないお子さんには

• お口がいつもあいている
• いびきをかく
• くちゃくちゃ音を立てて食べる
• 風邪をひきやすい

など、いくつかのサインがあります。

そして、発育や歯並びにも影響が出てしまいます。
やはり舌をスポットにつけることができていなかったので、最初の検査の時には、お口がポカンと空いていました。

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このように、唇の形が富士山になっているのも、お口ポカンのサインの１つです。

今日は“舌を吸って伸ばす”アクティビティをしました。

舌を上顎にきゅっと引っ付けて、舌の後ろにある線(舌小帯)をピンっと伸ばします。これは、舌の正しい位置を覚えることや、飲み込むときの正しい舌の動かし方のサポートをします。

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アクティビティの際には、このように鏡を見ながら行います。自分で見て、正しい方法を覚えて帰ってもらいます。

舌は筋肉でできているので、トレーニングをすると動きを覚えてくれます。

ただ、間違った動きで練習してしまうと、間違った方法を記憶してしまうので、お家でも正しい方法で行えるように、ご家族の方にも見てもらいながら一緒に練習をしました。

今日はじめてのはずが、とっても上手にできて、びっくりしました。

あとは、長い時間、上顎につけていられるように、お家でも頑張ってもらいます。

舌のアクティビティは、まだまだ難しいものがたくさんあるので、一つずつ丁寧に頑張っていきたいなと思います。

MRC治療をはじめて８ヶ月経過した10才の男の子です。
アクティビティは６回目で、横隔膜を使った呼吸のトレーニングをしています。

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まず最初に行う検査で、いくつか質問をして答えてもらうのですが、「うーん」と考えている間、お口がずっと空いていました。
“おくちぽかん”と呼ばれている状態です。

この状態から考えられるのは、

・鼻からではなく、口で呼吸をしていること
・舌が正しい場所についていないこと

が、考えられます。

今回のアクティビティは、横隔膜を使った呼吸のトレーニングでした。横隔膜は肺の下にあり、膜という名前が付いていますが、実は筋肉です。

正しい呼吸とは、横隔膜を上下に動かして行う腹式呼吸です。

腹式呼吸は、息を吸うとお腹が膨らんで、吐くとへこみます。

息を吸うとき横隔膜を使うことができると、助骨が開き、肺がより膨らみます。

肺がたくさん膨らむと、空気をたくさん取り込むことができ、ゆっくりとした、優しい呼吸ができるようになります。

これをトレーニングで習得します。

ゆっくりとした、優しい呼吸は、
脳にたくさんの酸素を届けることができるようになり、
集中力アップ、
寝不足の改善が期待できます。

「子供なのに目の下にクマがある…」とご家族の方から相談を受けますが、問診をしていくと、”日中、就寝中に口がぽかんと空いている”ということが確認できます。

ここまで”横隔膜を使う”と記載してきましたが、どうやって横隔膜を使うのかというと、とても簡単です。

姿勢が良い状態で行えば、横隔膜を使うことができます。

背中が丸まっている状態では、横隔膜を使うことができません。

このMRC治療をスタートするお子さんには、「アクティビティのお部屋では、正しい姿勢で座ること」を１番最初にお約束しています。

このような契約書にサインをしていただいています。

これは、お子さんご本人と私とのお約束です。

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約束を破ったら何かあるということではなく、お子さんご本人がサインをすることで「自分でやるんだ！」という意思を持ってもらうためのものです。

皆さん、丁寧にサインをしてくれています。

そして、丁度この日、3ヶ月に1度のチェックの日でした。

お家でも、毎日欠かさずアクティビティを頑張ってきてくれます。

達成率は、毎月ほぼ100%です。

アクティビティも、とても真剣に取り組んでいます。

夜寝る時にもマイオブレイスをつけていますが、たまに忘れて寝てしまうことがあるそうです。

そんなときは、同居している祖母の方が起こしてつけさせているというお話もしてくださいました。

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ご家族のご協力の甲斐があって、とても良い方向に進んでいます。

横顔を見てみると、スタート時(１枚目)では、頬のラインが真っ直ぐで、平坦な顔立ちだったことがわかります。

最新のお写真(２枚目)では、丸みが出ていることがわかります。

これは、下顔面が前に正しく成長している証拠です。

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歯並びを見ても、V時だった歯列がU字に変わっています。

3ヶ月後にお写真を撮って変化を見るのがとっても楽しみです。
また来月、元気に会えるのを楽しみにしています！

こんにちは。エデュケーターの佐藤です。今回は、”あいうべ体操”をご紹介します。みなさんは”あいうべ体操”をご存じでしょうか？

みなさんは”あいうべ体操”をご存じでしょうか？

やまむら歯科に通院しているお子様にお話を聞くと「学校でやったことがある」というお子様もいらっしゃいました。

”あいうべ体操”とは福岡県にある、みらいクリニックの今井先生が提唱した、

口呼吸を鼻呼吸に改善していくための簡単なお口の体操です。

あいうべ体操は、次の４つの動作を順に繰り返します。

1. 「あー」と口を大きく開く
2. 「いー」と口を大きく横に広げる
3. 「うー」と口を強く前に突き出す
4. 「ベー」と舌を突き出して下に伸ばす

声は出しても出さなくてもかまいません。

(1)～(4)を１セットとし、１日３０セットを目安に毎日続けます。

食後に１０セット、一日３０セットを目安に地道に続けると、舌の筋肉に力がついてきて、自然と口を閉じて鼻呼吸ができるようになります。

口呼吸を改善することは、

・虫歯や歯周病
・顎の成長や歯並び
・口腔内の乾燥

などの原因療法になります。

「あいうべ体操」をしっかり継続して、自然に鼻で呼吸ができるようになると、風邪をひきやすい体質も改善していきます。

その理由は、鼻には細菌や異物が体内に入る前にキャッチして空気をきれいにする空気清浄機のような機能があるからです。

口にはこの機能がないので、口呼吸では細菌や異物が直接体内に入ってしまうために風邪を引きやすくなるのです。

ちなみに、

あ：アトピーなどのアレルギー疾患
い：インフルエンザなど風邪、呼吸疾患
う：うつ病などのメンタル疾患
べ：便秘などのお腹の病気

このような症状にも効果があると言われています。

また、鼻呼吸は脳の働きとも深い関わりがあると言われています。

鼻呼吸には、鼻の中の血管や副鼻腔を冷やすことで脳を冷却する機能があると考えられています。

風邪で鼻がつまっているとき、頭がボーっとして働かない、という経験はどなたもあるのではないでしょうか？

これは鼻がつまって口呼吸になり、脳の温度を下げられなくなっていることが原因なのです。

さらに鼻呼吸ができていない人は睡眠中の脳波に、覚醒反応が起こることも分かっています。

お子様の睡眠が浅く、不安定になってしまうと、学習能力や集中力にも大きな影響がでてきます。

人のクセはなかなかなおるものではありません。

口呼吸のクセをなおし、鼻呼吸をするためには、

MRC小児矯正のアクティビティを毎日コツコツと続けることがとても大切になってきます。

この日、MRC治療をはじめて２年が経過したお子様の記録表をチェックしました。

おうちでのアクティビティが全然できていなかったことを反省してくれているのでしょう。

「すみませんてした」とメッセージが書かれていました（笑）

毎日続けることの大切さを理解はしてくれているようです（笑）

次は、たくさんシールを貼ってきてくれることを期待していますよ！

こんにちは。エデュケーターの山田です。

今回ご紹介するお子様は、MRC小児矯正（マイオブレース矯正）を初めて4ヶ月経ったお子様です。
矯正を始められた主訴は、歯並びの改善と鼻呼吸ができず口呼吸になっている癖を治したい、とのことでした。

今こちらのお子様は、口を閉じて鼻で呼吸をすること、また腹式呼吸をするための練習をしています。

まず鼻を指で閉じて歩きます。そして呼吸がしたいと思ったところで止まって鼻で呼吸をする、という練習です。

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鼻呼吸ができないお子様は、口呼吸になっています。

口呼吸になると、お口が開いたままなので舌の位置も下がってしまいます。

舌の正しい位置は上の顎にくっついた状態ですが、口が開いたままだと自然に舌は下顎の方におさまってしまいます。

舌が正しい位置にないと、何が問題なのでしょうか？

舌が上顎にくっついた正しい位置にないと、顎の発育が進まず顎が狭く小さくなってしまいます。

その結果、歯が生えてくるスペースがなくなりガタガタの歯並びになってしまうのです。

ですので、歯並びが悪くなる原因である口呼吸を改善するために鼻からの呼吸を練習していきます。

鼻呼吸が身につくと、他にもお子様の成長や発育に良い影響があります。

みなさんは、ボーア効果という言葉をご存じでしょうか？

ボーア効果とは、

簡単に説明すると、血液内の二酸化炭素量が変化することで、血液が酸素を取り込んだり体内に酸素を運びやすくなる効果のことを言います。

しっかり鼻から息を吸い込み、腹式呼吸でゆっくり深い呼吸することで体内の二酸化炭素が少ない環境になると、血中のヘモグロビンが酸素を取り込みやすくなります。

呼吸が深くなり、腹式呼吸ができるようになると

・ストレスが解消されリラックスできるようになる
・睡眠の質が良くなる
・血圧が下がる

など精神面・身体面に良い影響を与えます。
これは横隔膜を使った腹式呼吸をすることで、心身を鎮静状態に導く副交感神経が刺激されるからです。

もし、あなたのお子様がイライラしていることが多いのであれば、それも鼻呼吸ができず口呼吸になっているからかもしれません。

鼻呼吸ができず、体内に十分な酸素が取り込めないでいると脳が酸欠状態になってしまいます。

脳は酸欠状態になると、早く呼吸をするように体に指令を出します。

この時に働くのが交感神経という自律神経で、激しい運動や興奮状態で働く神経です。

そのため脳からの指令で呼吸がハアハアと浅く早くなっていると、訳もなくイライラしているように感じたり、緊張状態でストレスを感じるようになってしまいます。

緊張や興奮している状態は、ストレスの原因、身体の不調、集中力の欠如などの原因になります。

いかがでしょうか？

鼻呼吸ができるようになることで歯並びだけではなく、お子様の成長や発育にも良い影響があらわれます。

背筋を伸ばして鼻から大きく深い呼吸をすることを意識して練習していきましょう！

今回ご紹介するお子様はマイオブレース矯正を初めて10ヶ月のお子様で今現在7歳のお子様です。

マイオブレース矯正は、歯並びを治されたいという主訴で初めていきました。

興味本位から「やりたい！」と治療をスタートしましたが、意思が強く、今でも毎日頑張ってくれています。

今回は、舌のアクティビティを行いました。

まず、舌の正しい位置に舌の先置く、時間を置き吸い上げます。その際に舌の裏の筋を伸ばしていきます。筋を伸ばして舌がリラックスできる状態にしていきます。

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吸い上げるのが苦手なお子様が最近とても多く見受けられます。

なぜ吸い上げる練習をするのかと言いますと、舌は飲み込む時に必ず使っています。

その飲み込む時の正しい飲み方が舌の正しい位置からスクロールする様に舌を上の顎につけていきます。その時に必ず吸い上げなくてはいけません。その練習をしていきます。

皆さんは、1日に何回飲み込んでいるのか知っていますか？

正解は、約2000回です。

食事、水分補給、唾を飲み込んだりなど、考えてみると一日中かなり多く飲み込んでいますよね。私もびっくりしました！

そんな毎日かなりの回数飲み込みを行うので、正しい飲み込み方をしてお顔や顎の正しい発育を促進していきたいですよね。

癖のある飲み込み方をしていると、上の前歯が出てきたり、歯のアーチがV字になったりします。そうならないためには、正しい飲み込み方を身につけて行きます。

指しゃぶりの影響について知っていますか？

①歯列、噛み合わせへの影響
　開咬(前歯が噛見合わず、奥歯で噛むことしかできない)、上の前歯が下の前歯より出ている、歯列がV字型になっている
②口元とほっぺ側への影響
　口元がとがっている、口が閉じられない
③機能面への影響
　異常な嚥下、不明瞭な発音、口が閉じられないことによる口呼吸
④心理面への影響
　恥ずかしさ、劣等感
⑤皮膚への影響
　指ダコ、指のふやけ、唇の乾燥

以上の様々な影響があります。

ただ、指しゃぶりをしているからといってすべてのお子様に当てはまることはありませんが、長時間続くほど歯列や噛み合わせへの影響が大きくなります。

お子様は該当していた点はなかったでしょうか？

4歳以下で前歯が少し出ているなという状況であれば、指しゃぶりをやめることによって自然治癒が望めますが5歳以上，特に乳歯や永久歯が生え変わり始めている時に指しゃぶりが続いると開咬(前歯が出ていて奥歯でしか噛めない)上の顎が下の歯より出てしまっていると言った不正咬合を引き起こします。

また、お口が閉じにくいためいつもポカーンと口を開けて口呼吸をするようになります。また、唇が閉じられないため、くちゃくちゃ音を立てながら食べるなど咀嚼の問題も生じてきます。

指しゃぶりによって、上の歯が前にでている状況ですと上と下の歯の隙間に舌を出して発音するようになり、サ行、タ行、ラ行などの発音が舌たらずな不明瞭な発音になります。

そのほかにも、指しゃぶりによってお顔の発育不全になることがありますので、また後日ご紹介させて頂きますね。

まだ指しゃぶりが辞められずにいてお口の状況が気になる方は歯医者へ受診されることをお勧めいたします。

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こんにちは、エデュケーターの山田です。今回ご紹介するお子様は、治療を始めて6ヶ月のお子様です。

こちらのお子様は、過蓋咬合で悩まれていました。

過蓋咬合とは、奥歯をかみしめた状態で上の前歯が下の前歯を過剰に覆いかぶさっている状態が過蓋咬合で、ディープバイトなどと言ったりもします。

下の写真がマイオブレース矯正を始める前の資料になります。

前歯を見ていただくとわかりやすいのですが、下の前歯が半分ほど上の前歯で見えなくなっています。

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過蓋咬合は、見た目はそこまで気にされない方もいらっしゃいますが放置しておくと、

• 顎の関節の運動制限が認められる
• 前歯のところが異常に内側に入っていると下の顎がさらに後方に誘導されて顎が曲がって成長したり顎関節症を伴っていることもある
• 下の前歯が上の前歯の歯の歯肉に接してしまい、上の顎の粘膜に傷がついたり、口内炎ができやすい
• ガミースマイルを伴っていると見た目がコンプレックスを抱いてしまい、自然に笑えなくなってしまうことがある
• 被せ物や入れ歯などの人工物の厚みを確保しにくいため治療が複雑になったり、歯を削る量が増えたりすることがある
• 顎が偏位(左右どちらかにずれている)していたり、顎の偏位による筋肉の過緊張に起因する頭痛など他の全身疾患を伴っていたりすることもある
• 咀嚼をしたり飲み込んだりする運動がうまくできない、発音がこもって聞き取りにくくなるなどの悪影響が出ることも

あまり深い噛み合わせでも気にされなかった方もいるとは思いますが、今後のことを考えると改善した方が良いです。

過蓋咬合は、顎が正しく発育しておらず起こってしまいます。

大人になってから、治そうと思うと抜歯が必要になってきたり、歯を無理やり動かすので痛くて食事するときも噛めないということも起こってきます。

ですが、5歳〜小学4年生までの間であれば抜歯もせずに過蓋咬合を治すことができます。

なぜ、年齢が限られているかと言いますと、5歳から小学4年生までが1番顎の成長のピークと言われているからです。

成長のピークに悪い癖が付いていていたりすると顎が本来発育するところまで発育せずに、小さい顎に大きな永久歯が生えてくることになってしまいます。

歯の位置・傾きに異常がある場合、顎の骨の位置に異常がある場合、顎の骨の大きさがアンバランスな場合（下顎の成長不良・上顎の過成長）、前歯が過剰に伸びている場合、奥歯が通常より伸びておらず、高さが不足している場合など、様々なケースが考えられます。

過蓋咬合はマイオブレース矯正で改善することができます。

ただ、マイオブレース矯正は毎日起きている時につけてもらうこと・アクティビティ(トレーニング)を毎日5、10分ほどの内容のものを2セット頑張ってお家で取り組んでもらいます。毎日行うことなので本人(お子様)とご家族の支えがあって行えることですのでご協力をお願いしております。

今回こちらのお子様は、呼吸のトレーニングを行いました。

鼻を指で摘んで、呼吸がしたくなるまで歩いてもらいます。それにより血液の循環と鼻で呼吸してもらうことを身につけてもらいます。

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私達と一緒にお子様を正しい発育ができるようにしていきませんか？皆様のお声かけお待ちしております。