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やまむら総合歯科・矯正歯科

MRCって何?口呼吸や舌の癖を治す「お口のトレーニング」と毎日の練習時間を解説

こんにちは。愛知県刈谷市の歯医者、やまむら総合歯科矯正歯科 歯科医師 院長の山村昌弘です。

お子様の歯並びを心配される親御さんから、近年非常に多くいただくご相談があります。「子供の歯並びがガタガタしている気がする」「いつもお口がポカンと開いている」「口呼吸を治したいけれど、どうすればいいの?」といったお悩みです。これらのお悩みを解決する手段として、従来のワイヤーを使った矯正治療とは全く異なるアプローチである「MRC矯正(マイオブレース矯正)」が注目を集めています。

「MRCって聞いたことはあるけど、具体的に何をするの?」 「マウスピースをつけるだけじゃなくて、トレーニングが必要って本当?」 「毎日どれくらい練習すれば効果が出るの?」

このような疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。MRC矯正は、単に歯を並べるだけでなく、歯並びが悪くなる根本的な原因であるお口の癖(口呼吸や舌の癖)を治し、お子様の健やかな発育を促す素晴らしい治療法です。しかし、その成功は、お子様ご本人とご家族の日々の取り組みにかかっています。今回は、このMRC矯正の仕組みと目的、そして実際に必要な毎日の練習時間や効果について、詳しく解説していきます。

目次

  1. 従来の矯正と何が違う?MRC矯正の基本的な考え方
  2. 歯並びを悪くする真犯人!口呼吸と舌癖の怖さ
  3. 治療の二本柱:マイオブレースとアクティビティ
  4. 質問回答:毎日どれくらい練習すれば効果が出ますか?
  5. まとめ

1. 従来の矯正と何が違う?MRC矯正の基本的な考え方

まず、MRC矯正(Myofunctional Research Co.)が、従来の矯正治療とどう違うのか、その根本的な考え方の違いをご説明します。一般的な矯正治療(ワイヤー矯正など)は、すでに生えそろった歯に対して、物理的な力を加えて強制的に移動させ、歯並びを整える対症療法的な側面が強い治療です。

一方、MRC矯正は、なぜ歯並びが悪くなったのか?という原因に着目し、その原因を取り除くことで、歯が自然と正しい位置に並ぶように導く原因療法です。実は、お子様の歯並びが悪くなる主な原因は、遺伝だけではありません。むしろ、幼少期の口呼吸、舌の突き出し、逆嚥下(飲み込み方の癖)といった、お口周りの筋肉の機能不全(口腔筋機能不全)が大きく関与しています。

MRC矯正は、日中のマウスピース装着と専用のトレーニングを通じて、これらの悪習癖を改善し、鼻呼吸を習慣化させ、舌を正しい位置(上顎の天井部分)に置けるようにします。顎の骨が成長段階にあるお子様(主に5歳〜12歳頃)に対して行うことで、顎の正しい成長を促し、結果として歯を抜かずに、きれいな歯並びと健康な顔貌を獲得することを目指す治療法なのです。

2. 歯並びを悪くする真犯人!口呼吸と舌癖の怖さ

なぜ、口呼吸や舌の癖が歯並びに悪影響を及ぼすのでしょうか。ここを理解することが、MRC矯正の重要性を知る第一歩です。

口呼吸(こうこきゅう) お口が常に開いていると、唇の筋肉が緩み、前歯を外側から抑える力が弱くなります。同時に、舌の位置が下がってしまいます(低位舌)。本来、上顎の骨は、内側から舌によって押される力で広がり、成長します。しかし、口呼吸で舌が下がっていると、上顎が十分に広がらず、狭くなってしまいます。その結果、歯が並ぶスペースが不足し、ガタガタの歯並び(叢生)や出っ歯になってしまうのです。

舌癖(ぜつへき) 飲み込む時に舌で前歯を押したり、舌を突き出したりする癖があると、その強い力によって歯が動き、出っ歯や開咬(前歯が噛み合わない状態)の原因になります。

MRC矯正は、これらの筋肉のバランスの崩れを正すことで、歯並びが悪くなる力を遮断し、本来あるべき成長のレールに乗せてあげる治療なのです。

3. 治療の二本柱:マイオブレースとアクティビティ

MRC矯正は、単に寝る時にマウスピースをつけるだけの治療ではありません。以下の二本柱をセットで行うことが不可欠です。

マイオブレース(マウスピース型装置)の装着 シリコンなどの柔らかい素材でできた、取り外し可能なマウスピースです。これを装着することで、舌を正しい位置(スポット)に誘導し、唇を閉じて鼻呼吸ができるようにサポートします。

アクティビティ(口腔筋機能トレーニング) これがMRC矯正の最大の特徴です。マウスピースをつけるだけでなく、呼吸、舌、飲み込み、唇の機能を正しくするための、専門的なトレーニングを行います。当院では、専任のスタッフがお子様の状態に合わせてプログラムを組み、診療室での指導と、ご自宅での宿題(ホームワーク)として実践していただきます。

4. 質問回答:毎日どれくらい練習すれば効果が出ますか?

それでは、今回の核心である「毎日どれくらい練習すればいいのか」というご質問にお答えします。MRC矯正を成功させるための、標準的な毎日のスケジュール(ノルマ)は以下の通りです。

マイオブレースの装着時間 日中1時間 + 就寝中(寝ている間ずっと) これが基本ルールです。日中の1時間は、テレビを見ている時、ゲームをしている時、宿題をしている時など、いつでも構いません。ただし、お口を閉じて、鼻呼吸を意識しながら装着することが重要です。

アクティビティ(トレーニング)の時間 1日 2分〜5分程度を2セット 具体的なトレーニング内容は、進捗状況によって変わりますが、例えば鼻呼吸の練習、舌を上顎に吸い上げる練習、水を正しく飲み込む練習などがあります。一つひとつの動きは単純ですが、毎日コツコツ行うことが非常に重要です。

効果が出るまでの期間の目安 これらを真面目に毎日続けた場合、早ければ開始から1ヶ月程度で、お口が閉じやすくなった、鼻呼吸ができるようになったといった変化が現れ始めます。歯並びの変化に関しては、顎の成長を利用するため時間がかかりますが、半年〜1年程度で目に見える変化(ガタガタが減ってきた、前歯が閉じてきたなど)を実感されることが多いです。逆に、練習をサボってしまうと、何年経っても効果が出ないばかりか、治療が失敗に終わってしまうこともあります。

まとめ

MRC矯正と、必要な練習時間について解説しました。

  1. MRCは、歯並びの原因である口呼吸や舌癖を治す根本治療。
  2. 治療はマイオブレース(装置)の装着と、アクティビティ(筋トレ)の2つで行う。
  3. 毎日のノルマは、日中1時間+就寝時の装置装着と、数分間のトレーニング。
  4. 効果が出るには継続が命。サボれば治らないが、続ければ健康な体と歯並びが手に入る。

MRC矯正は、お子様への一生モノの健康のプレゼントです。大変な時期もあるかと思いますが、その努力は必ず将来の財産になります。

愛知県刈谷市のやまむら総合歯科矯正歯科では、お子様の歯並びと呼吸のトレーニングに力を入れています。お子様のお口ポカンや歯並びが気になる方は、ぜひ一度ご相談ください。

小児矯正だけで終わる?それとも本格矯正へ?第一期から第二期へ移行するケースと判断のタイミング

こんにちは。愛知県刈谷市の歯医者、やまむら総合歯科矯正歯科 歯科医師 院長の山村昌弘です。

お子様の矯正治療を検討されている親御さん、あるいは現在進行中で通われている親御さんから、よくいただくご質問があります。「子供の矯正は、小学生のうちに終わるのでしょうか?」「中学生になったら、また別の矯正をしないといけないのですか?」というものです。

小児矯正には、成長期に行う「一期治療」と、永久歯が生え揃ってから行う「二期治療(本格矯正)」という2つのステップがあります。一期治療だけできれいに並べば理想的ですが、実際にはより良い噛み合わせを目指して二期治療へ進むケースも多くあります。

今回は、この「一期から二期への移行」について、どのような場合に移行が必要なのか、その判断のタイミングや流れについて詳しく解説していきます。

目次

  1. そもそも「一期治療」と「二期治療」は何が違う?
  2. 質問回答:第二期に進むかどうかはいつ決めますか?
  3. 二期治療(本格矯正)へ移行する主なケース
  4. 移行する場合の具体的な流れとメリット
  5. まとめ

1. そもそも「一期治療」と「二期治療」は何が違う?

まずは、子どもの矯正治療の全体像を整理しましょう。

一期治療(骨格矯正) 時期の目安:6歳〜10歳頃(乳歯と永久歯が混ざっている時期) 目的:顎の骨を広げて永久歯が生えるスペースを作ったり、顎の前後的なバランス(受け口や出っ歯)を整えたりする「土台作り」です。取り外し式のプレートや、固定式の拡大装置などを使用します。

二期治療(歯列矯正・本格矯正) 時期の目安:12歳以降(永久歯が生え揃った後) 目的:一期治療で作った土台の上に、永久歯をきれいに並べ、噛み合わせを完成させる「仕上げ」です。大人の矯正と同じく、ワイヤー装置やマウスピース(インビザラインなど)を使用して、歯を一本一本細かく動かします。

一期治療は「土地を整地して広げる工事」、二期治療は「その上に家をきれいに建てる工事」とイメージしていただくと分かりやすいかもしれません。

2. 質問回答:第二期に進むかどうかはいつ決めますか?

「第二期に進むかどうかはいつ決めますか?」というご質問ですが、これは基本的に「永久歯がすべて生え揃ったタイミング」で判断します。

個人差はありますが、だいたい小学校6年生から中学校1年生、あるいは2年生くらいです。12歳臼歯(第二大臼歯)まで生え揃った段階で、改めてレントゲンや歯型取りなどの精密検査(再検査)を行います。

その検査結果をもとに、現在の歯並びや噛み合わせの状態、そしてご本人や親御さんのご希望(どこまで完璧な見た目を求めるかなど)を照らし合わせて、二期治療に進むべきかどうかを相談して決定します。

決して、一期治療が終わった流れで自動的に二期治療が始まるわけではありません。必ず再評価とコンサルティングの時間を設けますのでご安心ください。

3. 二期治療(本格矯正)へ移行する主なケース

では、どのような場合に二期治療へ進むのでしょうか。実は、一期治療で土台を完璧に整えたとしても、以下のような理由で二期治療が必要になることは少なくありません。

歯の向きやねじれが残っている場合 一期治療でスペースは確保できても、生えてきた永久歯がねじれていたり(捻転)、高さが揃っていなかったりすることがあります。これらを細かく修正するには、二期治療の装置が必要です。

上下の噛み合わせの緊密さを求める場合 見た目はきれいに並んでいても、奥歯がしっかりと噛み合っていない場合があります。機能的に優れた噛み合わせを作るためには、仕上げの矯正が必要です。

審美的な完成度を高めたい場合 「前歯のほんの少しの隙間も閉じたい」「横顔のEラインをもっときれいにしたい」といった、より高い審美性を求める場合は、二期治療で微調整を行います。

もちろん、一期治療だけで十分に機能的で見た目も問題ない状態になり、二期治療を行わずに終了(経過観察へ移行)となるケースもあります。

4. 移行する場合の具体的な流れとメリット

二期治療へ進むことが決まった場合の一般的な流れです。

  1. 再精密検査:レントゲン、写真、歯型などの資料を採ります。
  2. 診断・契約:検査結果に基づき、二期治療の計画(期間、装置、費用)をご説明し、同意いただければ契約となります。
  3. 治療開始:ワイヤーやマウスピースなどの装置を装着し、月に1回程度の通院で歯を動かしていきます。期間は1年半〜2年半程度が目安です。

一期治療から継続して行うメリット 一期治療から続けて行う最大のメリットは、すでに土台ができているため、二期治療で「抜歯」をするリスクが大幅に減らせることです。また、一期治療を受けていた方は、二期治療の費用が差額分のみの設定になっていたり、一部割引されたりする料金体系をとっている歯科医院が多く、最初から大人の矯正をするよりもトータルの費用負担が抑えられる場合が多いです(※医院によって異なりますのでご確認ください)。

まとめ

小児矯正から本格矯正への移行について解説しました。

  1. 小児矯正は「土台作り(一期)」と「仕上げ(二期)」の2段階構成である。
  2. 二期に進むかは、永久歯が生え揃う中学生頃に再検査をして決定する。
  3. 歯のねじれや噛み合わせの完成度を高めるために、二期治療へ移行するケースは多い。
  4. 一期から継続することで、非抜歯で治療できる可能性が高まるなどのメリットがある。

一期治療を頑張ったおかげで、二期治療がとてもスムーズに進むお子様はたくさんいらっしゃいます。

愛知県刈谷市のやまむら総合歯科矯正歯科では、一期治療の開始前から、将来を見据えた長期的な視点での治療計画をご提案しています。お子様の歯並びでお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

マウスピース矯正は1日何時間つける?外せる時間の限界と、装着不足の日のリカバリー方法

こんにちは。愛知県刈谷市の歯医者、やまむら総合歯科矯正歯科 歯科医師 院長の山村昌弘です。

取り外しができて目立たないマウスピース矯正(インビザライン)は、患者様のライフスタイルを崩さずに歯並びを治せる素晴らしい治療法です。しかし、その「取り外せる」というメリットは、裏を返せば「患者様自身が管理しなければならない」という最大のハードルでもあります。

ワイヤー矯正であれば、歯科医師が装置をつければ24時間自動的に治療が進みますが、マウスピース矯正は外している間、治療が完全にストップしてしまいます。そのため、計画通りに歯を動かせるかどうかは、患者様の装着時間の管理にかかっていると言っても過言ではありません。

今回は、マウスピース矯正を成功させるための「装着時間のルール」と、飲み会や旅行などでどうしても時間が足りなくなってしまった時の「リカバリー方法」について、詳しく解説します。

目次

  1. 成功の鍵は「1日20時間以上」。なぜそんなに長い時間が必要?
  2. 外していられるのは合計4時間まで。食事と歯磨きの時間の使い方が勝負
  3. 質問回答:装着時間が不足した日はどうリカバリーしますか?
  4. 無理なく続けるための、ちょっとした工夫とコツ
  5. まとめ

1. 成功の鍵は「1日20時間以上」。なぜそんなに長い時間が必要?

インビザラインなどのマウスピース矯正において、メーカーや歯科医師が推奨する装着時間は、1日20時間から22時間以上です。つまり、食事と歯磨きの時以外は、基本的にずっとつけていなければなりません。

なぜ、これほど長い時間が必要なのでしょうか。それは、マウスピース矯正が「持続的な弱い力」を利用して歯を動かす仕組みだからです。

歯は、弱い力がずーっとかかり続けることで、骨の代謝が促されて少しずつ移動します。しかし、マウスピースを外してしまうと、歯にかかる力がゼロになります。それどころか、歯は元の位置に戻ろうとする「後戻り」の動きを始めてしまいます。

つけている時間が短いと、「歯を進める時間」よりも「歯が戻る時間」が長くなり、結果として歯が動かない、あるいは計画から遅れてしまうという事態に陥ります。

2. 外していられるのは合計4時間まで。食事と歯磨きの時間の使い方が勝負

1日は24時間しかありませんので、20時間装着するということは、外していられる時間は合計で「4時間以内」ということになります。

朝食、昼食、夕食の3食で、それぞれ1時間ずつゆっくり食事をしてしまうと、それだけですでに3時間です。そこに歯磨きの時間や、ちょっとした間食の時間を足すと、あっという間に4時間を超えてしまいます。

特に注意が必要なのは、「ダラダラ食べ」や「飲み会」です。カフェでコーヒーを飲みながら数時間おしゃべりしたり、居酒屋でコース料理を楽しんだりしていると、装着時間は大幅に削られてしまいます。

マウスピース矯正中は、「食べたらすぐ磨いて装着する」というメリハリのある生活習慣を身につけることが、治療をスムーズに進めるための近道です。

3. 質問回答:装着時間が不足した日はどうリカバリーしますか?

どれほど気をつけていても、急な外食や体調不良、あるいはうっかりつけ忘れて寝てしまったなど、装着時間が20時間を切ってしまう日はあるものです。

そのような場合、翌日に2倍の力をかけて取り戻すことは物理的に不可能です。ではどうすればよいのでしょうか。正しいリカバリー方法は、「そのマウスピースを使う日数を延長する」ことです。

例えば、通常は1枚のマウスピースを7日間で交換するスケジュールだとします。もし、ある日に10時間しか装着できなかったとしたら、そのマウスピースを使う期間を1日〜2日プラスして、8日間〜9日間使用してください。

不足した時間分を、日数を延ばすことで補うのです。最もやってはいけないのは、時間が足りていない(歯が十分に動いていない)状態で、スケジュール通りに無理やり次の新しいマウスピースに進んでしまうことです。これを繰り返すと、マウスピースと歯のズレが大きくなり、最終的にはマウスピースが入らなくなってしまいます。

時間が不足したら、まずは「交換日を遅らせる」。そして、装着時はチューイー(噛むためのゴム)をしっかり噛んで、浮きがないか確認する。これが鉄則です。

4. 無理なく続けるための、ちょっとした工夫とコツ

ストイックになりすぎてストレスを溜めないよう、工夫して乗り切りましょう。

スマホのアプリを活用する 装着時間を管理する専用アプリがたくさんあります。スタート・ストップを押すだけで時間を記録でき、交換日を通知してくれる機能もあるので、モチベーション維持に役立ちます。

間食を減らしてまとめる ちょこちょこお菓子を食べると、その都度外して磨く手間がかかります。間食は食後のデザートとしてまとめて摂るようにすると、装着時間を確保しやすくなります。

水なら装着したままでもOK 糖分のない水であれば、マウスピースをつけたままでも飲んで構いません。コーヒーやお茶は着色の原因に、ジュースは虫歯の原因になるので避けましょう。

まとめ

マウスピース矯正の装着時間とリカバリーについて解説しました。

  1. マウスピース矯正は、1日20時間以上の装着が成功の絶対条件。
  2. 外している時間が長いと、歯は動かないどころか後戻りしてしまう。
  3. 装着時間が不足した日は、そのマウスピースの使用期間(日数)を延長して帳尻を合わせる。
  4. 無理に次のステップに進むのはトラブルの元。

最初は時間の管理が大変に感じるかもしれませんが、慣れてくると生活のリズムの一部になります。ご自身での管理に不安がある場合は、遠慮なくご相談ください。

愛知県刈谷市のやまむら総合歯科矯正歯科では、患者様のライフスタイルに合わせた無理のない治療計画をご提案し、治療中のサポートもしっかり行っています。美しい歯並びを目指して、一緒に頑張りましょう。

仕上げ磨きはいつまで?小3以降も必要?矯正中のむし歯予防と親御さんの役割

こんにちは。愛知県刈谷市の歯医者、やまむら総合歯科矯正歯科 歯科医師 院長の山村昌弘です。

お子様の歯磨きについて、多くの親御さんが抱える悩みの一つが「仕上げ磨きはいつ卒業すればいいのか」という問題です。毎日のことですから、お子様が成長するにつれて「もう自分で磨けるんじゃない?」「いつまで親がやるの?」と疑問に思うのは当然のことです。

特に、矯正治療を検討されている方や、すでに始めている方にとっては、この問題はさらに重要になります。矯正装置がつくと、お口の中の環境は一変し、むし歯のリスクが格段に上がるからです。

今回は、一般的な仕上げ磨きの卒業時期の目安と、矯正治療中における親御さんの役割、そして小学校3年生以降の関わり方について解説します。

目次

  1. 一般的な目安は「10歳〜12歳」。その理由は歯の生え変わり
  2. 質問回答:小3以降も仕上げ磨きは必要ですか?
  3. 矯正中は「年齢に関係なく」協力が必要な理由
  4. 「磨いてあげる」から「チェックする」へ。高学年からの関わり方
  5. まとめ

1. 一般的な目安は「10歳〜12歳」。その理由は歯の生え変わり

まず、矯正をしていない一般的なケースでの目安をお話しします。歯科医師として推奨しているのは、小学校中学年(9歳〜10歳)までは必須、できれば小学校卒業(12歳頃)まで続けていただきたい、ということです。

なぜこれほど長く必要なのでしょうか。理由は大きく分けて2つあります。

一つ目は、手先の器用さの問題です。歯ブラシを細かく動かし、奥歯の裏側や歯と歯の間まで完璧に磨く技術は、大人が思っている以上に難しいものです。一般的に、歯磨きに必要な手先の器用さが整うのは10歳前後と言われています。

二つ目は、混合歯列期(乳歯と永久歯が混ざっている時期)の複雑さです。小学生の時期は、背の低い生えたての永久歯と、背の高い乳歯が混在し、段差ができています。また、生えたての永久歯(幼若永久歯)は酸に弱く、非常にむし歯になりやすい状態です。このデコボコした時期こそ、大人の目と手によるケアが必要不可欠なのです。

2. 質問回答:小3以降も仕上げ磨きは必要ですか?

「小3(8〜9歳)以降も必要ですか?」というご質問ですが、答えは「イエス(必要)」です。

小学校3年生前後は、自分でお風呂に入ったり、明日の学校の準備をしたりと、身の回りのことができるようになる時期です。そのため、歯磨きも任せたくなる気持ちはよく分かります。

しかし、歯科的な視点で見ると、この時期はお口の中の環境が大きく変化する重要な時期でもあります。特に、奥歯(第一大臼歯)や前歯の生え変わりが進むため、汚れが溜まりやすく、本人だけでは磨き残しが多発します。

本人に磨かせる習慣をつけることは大切ですが、夜寝る前の1回だけは、親御さんが仕上げ磨き、あるいは「磨き残しのチェック」をしてあげる必要があります。完全に手放すには、まだ少し早すぎるとお考えください。

3. 矯正中は「年齢に関係なく」協力が必要な理由

もしお子様が矯正治療中であれば、話は別です。年齢や学年に関わらず、親御さんのサポートが必須となります。たとえ中学生であっても、時々はチェックしてあげてほしいくらいです。

矯正装置(ワイヤーやブラケット、拡大床など)が入ると、お口の中は複雑な迷路のようになります。食べカスが装置に挟まりやすくなり、歯ブラシも届きにくくなります。

矯正装置がついた状態での歯磨きは、大人でも難しいものです。それをお子様一人に任せてしまうのは、むし歯を作ってくださいと言っているようなものです。

せっかく歯並びをきれいにしているのに、装置を外したら歯がむし歯だらけだった、ということになっては本末転倒です。矯正中は「特別な期間」と割り切り、親子二人三脚でむし歯予防に取り組んでください。

4. 「磨いてあげる」から「チェックする」へ。高学年からの関わり方

とはいえ、高学年になると親に口の中を見られるのを嫌がるお子様も増えてきます。その場合は、関わり方を少し変えてみましょう。

膝枕で磨くスタイルを卒業し、洗面所で立って行う 本人が磨いた後に、親御さんが明るい場所でライトなどを当てて口の中を見ます。「奥歯に少し残っているよ」「ここだけママがやるね」と、ポイントを絞って手助けをします。

染め出し液を活用する 週に1回程度、プラークが赤く染まる「染め出し液」を使って、どこが磨けていないかを本人に自覚させます。視覚的に汚れが見えれば、お子様も納得して磨き直したり、仕上げ磨きを受け入れたりしやすくなります。

フッ素洗口液の使用 歯磨きだけでなく、フッ素入りのうがい薬などを併用し、化学的な力で歯を強くするのも有効な手段です。

まとめ

仕上げ磨きの時期と矯正中のケアについて解説しました。

  1. 仕上げ磨きは、手先の技術と歯の生え変わりを考慮し、10歳〜12歳頃までが目安。
  2. 小3以降も、完全に本人任せにするのはリスクが高いため、チェックが必要。
  3. 矯正治療中はむし歯リスクが急増するため、年齢に関係なく親のサポートが必須。
  4. 高学年になったら「磨いてあげる」から「確認とフォロー」に関わり方を変えていく。

仕上げ磨きは、親子のコミュニケーションの時間でもあります。嫌がる時期もあるかと思いますが、大切なお子様の歯を守るために、形を変えながら継続していきましょう。

愛知県刈谷市のやまむら総合歯科矯正歯科では、お子様の年齢や矯正装置に合わせたブラッシング指導を行っています。お家でのケアに限界を感じたら、プロの力も頼ってください。