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2026.02.21

舌がピリピリ痛む…その症状、実は歯が原因かもしれません

こんにちは。愛知県刈谷市の歯医者、やまむら総合歯科矯正歯科 歯科医師 院長の山村昌弘です。

「舌がピリピリする」「ヒリヒリした違和感が続く」「見た目は変わらないのに舌が痛い」。このような症状で不安になり、インターネット検索をしている方も多いのではないでしょうか。舌の痛みというと、口内炎や体調不良、ストレスなどを思い浮かべる方が多いかもしれません。しかし実際には、歯や噛み合わせ、口の中の環境が原因となって舌に痛みが出ているケースも少なくありません。本記事では、舌がピリピリ痛むときに考えられる「歯が関係する原因」と、放置しないほうがよい理由について、歯科医師の立場からわかりやすく解説します。

目次

舌の痛みは「舌そのもの」が原因とは限らない
歯の形や詰め物が舌を刺激しているケース
噛み合わせや歯ぎしりが舌に負担をかける理由
口の中の乾燥と細菌環境の変化
舌の痛みを感じたときに大切な受診の視点
まとめ

舌の痛みは「舌そのもの」が原因とは限らない

舌がピリピリ痛むと、多くの方はまず「舌に何か異常があるのでは」と考えます。確かに、舌炎や口内炎、全身疾患に伴う症状など、舌そのものに原因がある場合もあります。ただし、歯科の臨床現場では、舌自体には大きな異常が見られないにもかかわらず、痛みや違和感を訴える方も少なくありません。

そのような場合、原因が舌ではなく「歯」や「口の中の環境」にあることがあります。舌は常に歯や歯ぐき、頬の内側と接触しながら動いています。そのため、わずかな刺激や環境の変化でも影響を受けやすい器官です。舌の痛みを「舌の病気」と決めつけてしまうと、原因の特定が遅れ、症状が長引くことがあります。まずは、口全体を一つの環境として捉えることが重要です。

歯の形や詰め物が舌を刺激しているケース

舌のピリピリした痛みの原因として意外に多いのが、歯の形や詰め物、被せ物による物理的な刺激です。例えば、歯が欠けて角が鋭くなっていたり、詰め物の縁がわずかに段差になっていたりすると、話す、飲み込むといった日常動作の中で舌が繰り返し擦れてしまいます。

この刺激は強い痛みを伴わないことも多く、「気づいたらヒリヒリする」「いつの間にか痛くなっている」という形で現れます。見た目では大きな傷が確認できないため、原因不明のまま我慢してしまう方も少なくありません。しかし、同じ場所が何度も刺激されることで、舌の表面が炎症を起こし、ピリピリとした痛みにつながります。このようなケースでは、歯の形を整えるだけで症状が改善することもあります。

噛み合わせや歯ぎしりが舌に負担をかける理由

噛み合わせのバランスや歯ぎしり、食いしばりの癖も、舌の痛みに関係することがあります。無意識のうちに歯を強く噛みしめていると、舌が歯列の内側に強く押し付けられる状態が続きます。その結果、舌の側面に圧力がかかり、ピリピリとした違和感や痛みが生じることがあります。

特に、ストレスが多い時期や睡眠中は、歯ぎしりや食いしばりが強くなりやすい傾向があります。舌の側面に歯型のような跡がついている場合は、こうした負担が関係している可能性があります。舌の痛みを「一時的なもの」と考えて放置していると、慢性的な症状につながることもあるため、噛み合わせを含めた確認が必要です。

口の中の乾燥と細菌環境の変化

舌の痛みは、口の中の乾燥とも深く関係しています。唾液には、粘膜を保護し、細菌の増殖を抑える働きがあります。しかし、加齢や服用している薬、生活習慣などの影響で唾液が減少すると、舌の表面が刺激に弱くなります。

乾燥した状態では、歯のわずかな凹凸や、通常であれば問題にならない接触でも、舌にとっては強い刺激になります。また、口の中の細菌バランスが崩れることで、舌の表面に炎症が起こりやすくなることもあります。舌のピリピリ感が長く続く場合、単なる体調の問題ではなく、口腔環境全体の変化として捉える視点が大切です。

舌の痛みを感じたときに大切な受診の視点

舌がピリピリ痛むと、「何科を受診すればいいのかわからない」と悩む方も多いと思います。もちろん、全身的な疾患が疑われる場合には医科の受診が必要ですが、歯や噛み合わせ、口腔環境が関係している可能性がある場合は、歯科での確認が有効です。

歯科では、舌だけを見るのではなく、歯の状態、詰め物の適合、噛み合わせ、口の中の清掃状態などを総合的に確認します。原因がはっきりしないまま痛み止めなどで様子を見るよりも、一度専門的な視点でチェックを受けることで、不要な不安を減らすことができます。舌の痛みは軽い症状に見えても、放置せず原因を探ることが大切です。

まとめ

舌がピリピリ痛む症状は、必ずしも舌そのものの異常だけが原因とは限りません。歯の形や詰め物、噛み合わせ、歯ぎしり、口の中の乾燥など、歯科的な要因が関係しているケースも多くあります。原因がわからないまま我慢していると、症状が長引いたり、日常生活に支障をきたすこともあります。舌の違和感を感じたときは、口全体の状態を確認するという視点を持ち、早めに専門家へ相談することをおすすめします。

以上、愛知県刈谷市の歯医者、やまむら総合歯科矯正歯科 歯科医師 院長の山村昌弘でした。
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